新療法，停經針+AI+tamoxifen

2015/12/26，完成第六次化療後，接續兩周雖然有回診，但自此之後都沒再回腫瘤科了，主要的原因是我的醫師退休了。

每次看到其他癌友提到癌症指數這東西，我總好奇自己的數字，問了問我家專業護理長，他建議我到乳內/腫瘤科回診，還特別建議新來的專治乳癌的名醫林璟宏。

2015/08/17，掛了號，大概報告了目前的狀況，特別是月經停了六個月再來後，每每都會遇到的子宮痙攣，想知道是不是需要換藥或是有其他的改善方法。

基本上，醫生是認為子宮痙攣可能是吃tamoxifen的關係，也認為子宮痙攣的情形應該會好轉。

另外，他建議另一種治療方法。

醫師給的報告摘要，我還很認真上網找的全文。

根據最新的醫療報告，停經前婦女採用停經針+tamoxifen的治療方式，治癒率或存活率較僅使用tamoxifen的病患來的高，特別是有接受過化療的停經前婦女，效果更是顯著。

雖然目前我正在吃tamoxifen，但要改這種治療方式並不受影響。

如果要採用這個治療方式的話，就是要連打3年的停經針，每個月都打，同時搭配AI(芳香環轉化酶抑制劑，aromatase inhibitors)，缺點是因為我已經接受過化療了，所以停經針要自費，一針約4000多，算下來3年約15萬吧!另外就是副作用了，有些人會有關節痛和骨質密度降低的情形，所以要多曬太陽、多運動、補充鈣片。

打完3年的停經針後，還得接續吃3年的tamoxifen，所以我還是得面對子宮痙攣的問題，但是存活率就提高很多了!!

這個報告是今年一月才出來的，非常新鮮，所以我想國內應該也沒多少人採用這個方法。

對我而言，自費停經針其實不是太大的問題，而是，這樣的治療究竟有沒有意義，我想，還得再細讀整篇報告，同時聽聽其他的意見，再說。

報告全文：http://www.nejm.org/doi/pdf/10.1056/NEJMoa1412379